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ETIQUETADO EN LAS MARCAS: SIN GLUTEN

Nos encontramos a veces que es difícil saber si podemos consumir un producto siendo CELIACOS simplemente si nos guiamos por el etiquetado. Muchos productos que no contienen gluten de forma natural se etiquetan destacando que son “sin gluten”, siendo más una estrategia de marketing, una forma de diferenciarse de los competidores, que una ayuda para un celiaco. Etiquetando “sin gluten” consiguen más ventas de la gente que sigue la moda de la dieta “sin gluten”, que nada tiene que ver con la enfermedad celiaca y que viene impulsada por gente famosa con capacidad de influenciar realizando afirmaciones que muchas veces no tienen ningún fundamento contrastado.

Deberíamos tener clara la diferencia entre estos dos etiquetados:

• Un etiquetado SIN GLUTENdebe garantizar menos de 20ppm. de gluten.
• CONTENIDO MUY REDUCIDO DE GLUTEN: La declaración “CONTENIDO MUY REDUCIDO DE GLUTEN” solamente podrá utilizarse cuando alimentos que consistan en trigo, centeno, cebada, avena o sus variedades híbridas, o que contengan uno o más ingredientes hechos a partir de estos cereales, que se hayan procesado específicamente para reducir su contenido de gluten, no contengan más de 100 ppm de gluten.

Cualquier persona celiaca NO DEBE consumir alimentos con CONTENIDO MUY REDUCIDO DE GLUTEN, ya que una persona celiaca sólo puede consumir alimentos con una cantidad máxima de 20 ppm de gluten. Recordemos que en un celiaco el gluten destruye sus vellosidades intestinales, ya que la celiaquía es una enfermedad autoinmune a diferencia de la Sensibilidad al Gluten No Celíaca o la Alergia al Gluten que no tienen un factor autoinmune, no producen una destrucción de las vellosidades, sino diferentes sensibilidades.

En Europa se usan dos tipos de etiquetados para identificar los alérgenos.

• La primera que es obligatoria: Los alérgenos comunes se subrayan o resaltan en la lista de ingredientes.
• La segunda es voluntaria y es un etiquetado preventivo “puede contener”. Esto significa que el no es componente, pero debido a una contaminación cruzada en el proceso de fabricación podría estar presente: “puede contener gluten, elaborado en instalaciones que usan gluten”

Existe una normativa de etiquetado de los productos donde se debe indicar la composición y 14 alérgenos con su tipografía y se señalan también posibles trazas es decir la posibilidad de “contaminación cruzada”, esto ocurre cuando realmente no se puede garantizar que la materia prima contenga nada de gluten al estar producidas en lugares donde pude encontrarse gluten. NO serían por lo tanto apto para celiacos etiquetados como: “puede contener trazas de gluten” o “fabricado en unas instalaciones en las que se procesan cereales con gluten”.

En realidad, no es apto para un celiaco porque su intestino SÍ notará esas trazas aunque no tengamos un síntoma inmediato.

CLASIFICACIÓN MARSH: GRADOS DE LESIÓN DEL INTESTINO

 

Hace tiempo se pensaba que los celiacos eran sólo niños, hoy en día se sabe que la enfermedad celiaca (EC) se da también en los mayores y es más puede haber estado presente toda su vida, provocando síntomas o sin ser sintomático (sin presentar molestias) y pudo haber sido confundida con otras enfermedades y haber sido diagnosticado ni tratado como celiaco.

El diagnóstico de la celiaquía conlleva un análisis de anticuerpos (serología), después de un análisis de anticuerpos, se puede hacer prueba genética, en la que se buscarán los genes compatibles con la celiaquía, sobre todo DQ2 y DQ8. Con genética compatible y síntomas propios de la celiaquía, muchos médicos pasan directamente a imponer dieta sin gluten. Sin embargo, muchos optan por la biopsia intestinal que se realiza por medio de una endoscopía digestiva. En esta biopsia, o muestra de tejido, se analiza si existe daño o lesión en el intestino que pueda ser compatible con la enfermedad celiaca.  una prueba fundamental para llegar a un diagnóstico y poder conocer el grado de lesión del intestino.

El Profesor Michael Marsh, patólogo inglés, es una reconocida autoridad en el estudio de la enfermedad celiaca. En 1992 publicó una clasificación que lleva su nombre, clasificación Marsh, del grado de lesión que basó en los resultados de estudios de provocación con gluten en enfermos celiacos.

Por lo tanto, lo que existe en celiaquía son grados en la lesión del intestino, que nada tiene que ver con grados en la celiaquía en sí misma, de ahí que el informe médico indique el grado que corresponde al daño de nuestro intestino.

Esta va desde el Marsh 1, la lesión más leve con infiltración de linfocitos hasta el Marsh 3, aquella que supone una atrofia vellositaria.

Entonces ¿qué ocurre? ¿a mayor tipo de la lesión hay más complicaciones y riesgos asociados?, En verdad no es realmente así, el riesgo de malabsorción y las complicaciones asociadas pueden presentarse tanto en un Marsh tipo 1 como en un 3. De esta manera algunos pacientes con un Marsh tipo 3 no presentan carencias nutricionales severas mientras que algunos con un Marsh tipo 1 pueden tener severas complicaciones.

FACTORES DETERMINANTES PARA EL DESARROLLO DE LA CELIAQUÍA

Sabemos que la celiaquía es una intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes. La enfermedad celiaca no es congénita, sino que tiene una predisposición genética.

La existencia de marcadores genéticos o predisposición genética y el consumo de gluten pueden junto con otros factores determinantes que se pueda desarrollar la enfermedad.

Hay factores como los siguientes que pueden hacer que una persona predispuesta que hasta ese momento toleraba la ingesta de gluten pueda llegar a dejar de tolerarlo.

• Ausencia de lactancia materna
• Introducción precoz en la dieta del gluten (papillas en bebés)
• Infecciones virales
• Gestación
• Menopausia
• Intervención quirúrgica
• Estrés digestivo, etc.

Hay estudios europeos que podrían llegar a cambiar el calendario de alimentación en los niños ya que la prevención primaria de la enfermedad celiaca es lo más importante. Se necesitan métodos de detección rápidos para un diagnóstico precoz de la enfermedad que nos permita evitar las futuras complicaciones.

Se dice que la enfermedad celiaca es camalónica porque puede simular cualquier tipo de clínica, lo importante es detectarla. Un porcentaje muy elevado de la población celiaca está hoy sin diagnóstico por lo que es necesario un estudio adecuado por parte de un profesional ya que una evolución sin diagnóstico y por lo tanto sin la dieta adecuada puede llevar a complicaciones futuras. La población celiaca que sabe que lo es con un rigor médico puede dar las gracias por ello ya que les permite con la dieta adecuada vivir una vida totalmente normal y evitar consecuencias negativas de no hacerlo que con el tiempo darían la cara.

 

 

PRECAUCIONES PARA UNA DIETA SIN GLUTEN

PRECAUCIONES PARA UNA DIETA #SIN GLUTEN: 6 PUNTOS A TENER EN CUENTA

• La celiaquía es una enfermedad autoinmune provocada por una intolerancia al gluten, proteína presente en cereales como: el trigo, la avena, la cebada y el centeno. El único tratamiento eficaz para la Enfermedad Celiaca es una dieta sin gluten para toda la vida, una dieta que no podemos saltarnos nunca.
• La base de una dieta sin gluten consiste en alimentos como: verduras, frutas, hortalizas, leche, pescado, carne y huevos que de manera natural no contienen #gluten.
• No debe iniciarse una dieta sin gluten antes de tener el diagnostico de un especialista, ya que dificultaría el ya de por si diagnóstico de la enfermedad
• Para evitar la #contaminación cruzada tenemos que tener en cuenta la precaución con la manipulación de alimentos en casa, en restaurantes, comedores escolares etc. No podremos utilizar aceites si en ellos se han preparado alimentos con gluten como por ejemplo rebozados, hay que tener en cuentas si en los guisos, paellas o cualquier otro plato hemos utilizado embutidos con gluten (aunque los quitáramos después de la elaboración del plato ya estaría contaminado) al igual que los colorantes utilizados. Si cocinamos para un celiaco TODO deber ser libre de gluten
• En casa será mejor sustituir las harinas, colorantes, espesantes etc por aquellos libres de gluten para que todos puedan comer y evitar cualquier error
• A veces los etiquetados no son del todo claros, y aunque a nosotros nos parezca que realmente es difícil que contenga gluten por ejemplo un tomate al natural envasado donde no pone si es sin gluten o no, cuidado pues puede contener gluten simplemente porque se haya envasado en un sitio donde se manipulen harinas. Lo mismo ocurre con los alimentos procesados o las harinas que no están certificadas por @FACE o productos a granel o elaborados artesanalmente, será siempre mejor consumir productos naturales ya que tienen menos riesgo de contaminación o de contener trazas. Las asociaciones de celiacos disponen de listados de alimentos contrastados por @FACE.

Tarta de Zanahoria

INGREDIENTES:

• 3 Zanahorias ralladas
• 3 huevos
• 4 cucharadas de sirope de agave
• 1/2 taza de aceite (mitad oliva, mitad girasol)
• 1 taza de harina sin gluten
• 2 cucharadas de levadura
• 1 tarrina de crema de queso
• 4 cucharadas soperas de crema agria
• 2 cucharadas de esencia de vainilla
• Nuez moscada
• Canela

PREPARACIÓN:Video preparación Tarta de Zanahoria

PRIMERA MEZCLA:Batir 2 huevos con 2 cucharadas de sirope de ágave, añadir 1/2 taza de aceite, batir y añadir la zanahoria rallada, la harina, levadura, un poco de esencia de vainilla.

CREMA DE QUESO: Batir el queso, añadir 2 cucharadas de sirope de ágave, incorporar 1 huevo, nuez moscada y canela, batir y añadir la crema agria.

En un recipiente para horno vertemos la primera mezcla, un poco de la segunda, el resto de la primera y el resto de la crema de queso. Horneamos a 175ºC durante 45 minutos

MARCADORES GENÉTICOS EN LA ENFERMEDAD CELIACA ALGUNOS PUNTOS A TENER EN CUENTA

 

 

Un CELIACO es una persona sana que come diferente (tal y como dice la Doctora Isabel Polanco Allué). Un celiaco una vez diagnosticado y con la dieta #libredegluten no es en nada diferente a un individuo que no lo sea. Un diagnóstico de la enfermedad y una dieta sin gluten conduce a la normalización de la mucosa intestinal y a la negativización de los anticuerpos y con ello a la desaparición de los síntomas cuando los haya habido.

Como sabemos la celiaquía es una intolerancia a las proteínas del gluten que está presente en el trigo, cebada y centeno y no en la avena, que produce una lesión inflamatoria crónica de la mucosa intestinal:

IMPORTANTE tener en cuenta

EL CARÁCTER PERMANENTE de la enfermedad celiaca. Se es o no se es, pero no se deja de ser en un momento dado. Puede haber períodos donde los síntomas pueden incluso desaparecer o parece que un celiaco pueda tolerar determinadas cantidades de productos con gluten sin embargo la respuesta inmunológica y su intestino sí acusan el consumo de estos productos

LA EXISTENCIA DE MARCADORES GENÉTICOS ligados al sistema HLA.

La existencia de marcadores genéticos o predisposición genética y el consumo de gluten pueden junto con otros factores determinantes que se pueda desarrollar la enfermedad.

Factores como:

• Ausencia de lactancia materna
• Introducción precoz en la dieta del gluten (papillas en bebés)
• Infecciones virales
• Gestación, menopausia, intervención quirúrgica

son ejemplos que puede hacer que un sujeto que antes toleraba el gluten que al estar predispuesto genéticamente y concurra alguno o algunos de estos factores deje de tolerarlo

Se dice que sólo un 10% de los celiacos saben que lo son ya que no todos presentan sintomatología además de los potenciales celiacos (sólo un 3% lo desarrollarán). Si se deja evolucionar la enfermedad sin diagnóstico previo llega a dar la cara con complicaciones que es justo lo que deberíamos atacar. Por eso es tan necesario un diagnóstico sobre todo en grupos de riesgo.

DIETAS SIN GLUTEN….. SÍ O NO???

Se habla mucho más de la enfermedad celiaca (EC) que antes, hay mucha más información y mejores diagnósticos de la misma. Está en boca de todos, pero por desgracia, también nos llega mucha información por parte de referentes y gente que, por su gancho mediático, nos transmiten un información que damos como válida sin necesidad de contrastarla. Hemos oído estos días noticias sobre el NO beneficio de una dieta sin gluten. Informaciones como ésta no nos llevan a aclararnos si realmente una dieta libre de gluten es beneficiosa o no para la salud.

Según datos de FACE, aproximadamente el 1% de la población europea es celiaca, y hasta un 75%

 

 de los pacientes está sin diagnosticar (sin tener en cuenta otras patologías como la alergia al trigo o la sensibilidad al gluten no celiaca).La incidencia de la enfermedad va en aumento, cada día se diagnostican nuevos casos, que a veces incluso estaban catalogados erróneamente en otro tipo de patologías

Hablemos de la dieta sin gluten para las personas sin intolerancia.

¿por qué? ¿es realmente beneficioso? ¿es una moda?

Una dieta sin gluten en una persona sin intolerancia no mejora su condición física, no adelgaza, es más cara ( unos 100€/mes) y disminuye las posibilidades de alimentos que aportan nutrientes necesarios. Sin embargo, oímos en los medios de comunicación y en las redes sociales, que determinadas personas referentes en determinados ámbitos sociales dicen haber encontrado en la dieta sin gluten unos resultados que hace que lleguemos a reconocer que realmente existen aún a pesar de que no existen ninguna evidencia científica. Ahora quiero hacer una apreciación: si una dieta sin gluten pasa por eliminar productos procesados, comer más productos naturales: fruta y verdura, carne, pescado, olvidarte de la bollería industrial y de otros productos azucarados, bebidas como zumos industriales etc…entonces SI, la #dietasingluten tendrá un efecto beneficioso en tu organismo, pero no será por excluir el gluten, sino porque has sustituido productos poco saludables por otros naturales y nutritivos.

¿Y qué ocurre del reciente el cual establece una relación entra las dietas sin gluten y la contaminación por arsénico y mercurio?

Los productos sin gluten sustituyen los cereales que contienen gluten por arroz, que acumula arsénico, mercurio y otros metales tóxicos procedentes del suelo, el agua y los fertilizantes.Pues hasta ahora, no parece ser que esto sea preocupante por el momento, teniendo en cuenta que los celiacos no basan su alimentación en arroz y que el agua de riego de todos los arrozales no contiene indices de contaminación.

Es importante por lo tanto tener en cuenta, que para las personas celiacas, intolerantes o alérgicas es necesario seguir una dieta sin gluten sí o sí, ya que es el único tratamiento existente, mientras que para una persona no intolerante los beneficios de una dieta sin gluten no tienen ningún fundamento científico. Todos sabemos los beneficios de una dieta elaborada con productos naturales, frescos, de temporada, locales. Esta es la dieta buena para un celiaco o para cualquier persona que pretenda cuidarse y vivir de una forma saludable.

 

 

Magdalenas caseras sin gluten

Un sábado en casa y con nuestros hijos, ¿qué mejor que preparar algo delicioso para la merienda con ellos?. Hoy nos hemos decidido por unas #magdalenas caseras #singluten, sencillas y muy sabrosas. ¿Porqué comprar las industriales si éstas están super buenas?. ¿Os animáis? ya me contaréis el resultado, seguro que sorprende a los grandes y pequeños de la casa.

Ingredientes:

• 3 huevos medianos
• 4 cucharadas soperas de sirope de ágave
• 180 gr. de harina sin gluten (de #gallo)
• 1 cucharadita de levadura Royal
• Una pizca de sal
• 100 ml de aceite de girasol
• 50 ml de leche

Preparación:

1. Batir los huevos con la sacarina con unas varillas eléctricas hasta que la mezcla queda más clara.
2. Mezclamos la harina junto con la levadura y la sal. Añadirla a los huevos poco a poco batiendo bien.
3. Agregar el aceite y la leche, batir hasta que quede una masa cremosa (si os gusta con un poco de sabor a naranja podemos incorporar aquí ralladura de naranja)
4. Repartimos en los huecos del molde (12 magdalenas). Las llenamos un poco más de la mitad (hay que tener en cuenta que luego en el horno suben)
5. Meter los moldes al horno previamente precalentado a 200ºC y cocer unos 20 minutos.
6. Dejar enfriar y comer

Sugerencias: Para los muy golosos, podemos añadir por encima chocolate blanco o negro para repostería (que previamente habremos puesto al baño maría) una vez que se hayan enfriado.

Primavera+vitamina D=Fuente de Energía

Ya podemos disfrutar de la primavera, una época estupenda para tomar los primeros rayos de sol y empezar a gozar de las buenas temperaturas y cargar a nuestro cuerpo con la necesaria vitamina D.

Hemos oído comentar últimamente que los celiacos tienen  déficit de vitamina D. ¿Existe un déficit general de vitamina D en la población o sólo en las personas con EC?. Se pensaba que en un país con tanto sol, la carencia de vitamina D no era propia. Sin embargo, parece ser, que la población en general, y no sólo los celiacos tienen un déficit de la misma. Se sabe los beneficios que esta vitamina tiene sobre el metabolismos del hueso, también en pacientes diabéticos (se disminuye la resistencia a la insulina), adolescentes y ancianos.

¿Cómo es posible que vivamos en un país con tanto sol y sin embargo la población no nos beneficiamos de él? ¿a qué se debe nuestra carencia de vitamina D?.

la vitamina D se obtiene en parte de la alimentación y son los rayos UVB los que hacen que se active en la piel

Es cierto que en parte se obtiene de la alimentación, pero son los rayos UVB los que hacen que se active en la piel, de ahí la importancia de tomar el sol.

Hoy en día ya no nos ponemos a tomar el sol sin la protección solar adecuada, incluso en los niños y gente sensible utilizamos pantalla total. Las campañas de prevención del cáncer han concienciado a la población de la importancia de una exposición solar con protección, pero hace falta saber que es necesario una exposición directa para poder absorber la vitamina. A primera hora de la mañana, una exposición parcial al sol será suficiente, si a esto añadimos el aporte necesario de alimentos como el salmón, sardinas, atún, huevos, algunos lácteos y cereales,tendremos la aportación necesaria de vitamina D. Existen suplementos que nos podrá recetar el médico en el caso que fuera necesario.

Y volviendo al caso de l∈os celiacos ¿tienen más o menos déficit que los demás?. Pues realmente parece que la condición de «celiaco» no hace que haya una mayor incidencia en la carencia de vitamina D. Un celiaco que haga una dieta natural, con aporte de fibra que viene de la fruta y verdura no de productos elaborados con la etiqueta de «sin gluten» (que en realidad no aportan la fibra necesaria), carnes, pescados, lácteos y cereales sin gluten no tiene porqué tener ningún tipo de carencia de vitamina D ni de ninguna otra. Una vez recuperada la vellosidad intestinal no tiene porqué haber una mala absorción, en el caso de que así ocurriera habría que investigar otras causas.

Come de forma sana y natural y toma el sol unos 10 minutos a primera hora de la mañana para cargarte de la vitamina D necesaria para el buen funcionamiento de tu organismo

Comiendo de forma natural y bien ( y me refiero a bien como una dieta variada con productos naturales de temporada) la dieta sin gluten es muy sana. Esto no quita para que de vez en cuando podamos incluir esos alimentos procesados etiquetados «sin gluten» que nos sacan de un apuro, que nos permiten una variedad y que a veces sobre todo en los más pequeños de la casa los integra en un grupo al poder comer igual que los demás.

Recordemos, dieta natural y sana, tomar el sol sin protección unos diez minutos a primeras horas de la mañana ayuda a mantener a raya a nuestra vitamina D y así podremos disfrutar de los beneficios que nos proporciona. Feliz primavera!!